北京开展流行病学调查：全力追根溯源查清传染链条

中央纪委国家监委网站 李文峰

　　6月13日上午，北京召开第114场新冠肺炎疫情防控发布会，通报4例新增病例有关情况：“经流行病学调查，这些病例均有新发地农产品批发市场活动史”“新发地市场有45人咽拭子阳性，已有40件环境阳性样本”。

　　12日晚，北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组召开第六十七次会议，要求将新发地市场作为流行病学调查溯源的重中之重，派驻工作组，加强疫情防控。

　　北京市丰台区委副书记、代区长初军威13日上午介绍，市区两级疾控中心围绕确诊病例的活动轨迹，扩大调查范围，开展病例搜索，确定可能涉及的场所和人员，做好病例的追踪溯源。目前已摸排丰台区确诊病例的密切接触者139人，全部实施集中隔离。紧急扩大检测范围，对市场人员和环境进行采样，共采集市场从业人员咽拭子样本517件，各类物体表面、肉类及肉制品、加工台、清洗池、门把手、垃圾桶等环境样本1901件。

　　新冠肺炎疫情发生以来，流行病学调查（简称“流调”）逐渐为人所熟知，流调就是要搞清楚病人发病前后活动的“来龙去脉”，探寻病人感染的来源，感染的过程，分析可能扩展的范围，界定哪些密切接触者有潜在感染风险。从而采取紧急防控措施，如病人隔离、接触者医学观察、消毒以及宣教等，以防止或减少类似病人发生，控制疫情发展。

　　到目前为止，我们同新冠病毒进行了艰苦战斗，积累了有效经验和应对方法，这其中，流调功不可没。

　　流调依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规开展的、应对传染病疫情的一项基本工作。总体而言，它是通过寻找被感染者的“前因”和“后果”，描绘整个传播链以及传播网络。

　　在疫情防控过程中，新冠肺炎疑似病例、确诊病例、无症状感染者以及聚集性疫情都是流调的对象。那么流调是如何进行的呢？简单来说，当某地报告一例确诊病例，疾控人员即第一时间介入，通过观察、问询、查阅资料等方式，与患者本人、诊治医生、家属和知情者进行接触。第一，明确病人是如何感染的，绘制行踪轨迹，明确可能的感染路径。第二，列出近期有哪些密切接触者，确认是否把病毒传染给其他人。

　　例如，疫情暴发以来，有近2000个流调队进入武汉，对患者和密切接触者进行深入调研和交流，及时发现新冠肺炎流行的基本规律参数，包括平均潜伏期、传染期、主要传播方式等，这对掌握疫情情况，进而控制疫情传播发挥着至关重要的作用。

　　通过开展血清流行病学调查，即从人群中进行有代表性的抽样，采集血清标本，然后再进行抗体检测，还可以为未来疫苗接种、疫情防控策略的制定和完善提供基础数据。

　　经流行病学调查，北京市近日连续发现的多例本地确诊病例均有新发地市场活动史，确诊病例中，有新发地市场的进货员、售货员、个体经营者等。这些病例可能接触了市场中污染的环境、或接触到了被感染的人员而传染发病，也因此，新发地市场成为流调溯源的重中之重。

　　6月13日凌晨3时，北京市丰台区市场监管局和丰台区卫生健康委共同发布公告，新发地市场暂时休市，进行全面卫生整治和环境消杀。北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组要求，扩大流调检测范围，对市场所有人员进行核酸检测，对周边场所进行全面排查。据新发地市场董事长张玉玺介绍，检测涉及的市场所有商户、员工达1万人。

　　北京市疾控中心副主任庞星火13日上午称，市、区疾控中心已组织专业人员，在全市开展了农贸批发市场、大型超市排查，共采集海鲜、肉类等食品及外环境涂抹标本5424份，完成新冠病毒核酸检测，新发地市场发现40件环境阳性样本。在对从业人员主动筛检中，对1940名市场从业人员进行了核酸检测，在新发地采集的517件样品中，有45人咽拭子阳性，另在海淀一农贸市场中发现1例阳性，是1例新发地确诊病例的密切接触者。

　　目前，北京市新增确诊病例有关溯源工作还在进一步进行中。面对疫情常态化防控下出现的散发病例，加之疫情风险在不停地转移、转化，流行病学调查工作仍压力重重，丝毫不能松懈。北京市正在开展的流调正努力把整个传播链以及传播的网络描绘清楚，为防控疫情提供有效参数。

检出新冠病毒核酸阳性，13日3时起新发地批发市场暂时休市

　　13日凌晨3时，丰台区市场监管局、丰台区卫生健康委员会发布消息：在市场从业人员及环境中检出新冠病毒核酸阳性，自6月13日3时起，新发地批发市场暂时休市，进行全面的卫生整治和环境消杀。

深夜通报！北京西城病例孩子同层所有班级师生检测均为阴性

　　据@西城健康 13日凌晨通报，西城区在前期对新冠肺炎患者孩子所在班级学生及有过接触的教职员工全部进行核酸检测外，6月12日又对该班级同层的所有班级师生136人进行了核酸检测，结果均为阴性。

将新发地作为流调溯源重中之重，蔡奇陈吉宁在防控工作领导小组会后约谈丰台区主要负责同志

　　昨晚，北京新冠肺炎疫情防控工作领导小组召开第六十七次会议，深入贯彻习近平总书记关于疫情防控工作的一系列重要指示精神，进一步研究调度疫情防控工作。市委书记、防控工作领导小组组长蔡奇主持会议，市委副书记、市长、防控工作领导小组副组长陈吉宁出席会议。

　　会议指出，本市近日连续出现新增确诊病例，教训十分深刻，再次提醒我们，常态化疫情防控一刻都不能放松。要进一步落实“四方责任”，坚持“三防”“四早”“九严格”， 坚决果断处置，科学、精准、有效抓好防控，切实切断疫情传播途径，决不能让来之不易的疫情防控持续向好形势发生逆转。

　　会议强调，外防输入既要严格入境进京人员管控，也要加强入境货机管理和入境货物检验检疫。将新发地批发市场作为流调溯源的重中之重，派驻工作组，加强疫情防控。要根据流调和溯源情况，对新发地批发市场采取果断措施。扩大流调检测范围，对市场所有人员进行核酸检测，对周边场所进行全面排查。加强肉类、海鲜、果蔬等货物的监测监管，掌握来源及流向。做好保供稳价工作，制定详细工作方案，确保市民生活不受影响。

　　会议强调，各医疗机构要提高防控等级，发挥探头作用，加强发热人员筛查，严防院感。确诊病例所在辖区要严格落实管控措施。所有密切接触者一律进行集中医学观察。各区对辖区内农副食品批发市场进行环境、食物采样检测，对餐饮场所、零售市场、农贸市场、超市等开展食品安全大检查。对当前防控策略措施从严把握，跨省旅游团、体育赛事等暂停，未复课的小学一、二、三年级暂缓复课。做好宣传引导，及时发布信息，回应社会关切，消除社会恐慌心理。各区各部门各单位要落实主体责任，举一反三，对号入座，发现问题及时整改。加强监督执纪问责，对防控不到位的要进行约谈。

　　会后，蔡奇、陈吉宁代表市委、市政府约谈丰台区委、区政府主要负责同志，提出严肃批评，要求充分认识到问题的严重性，深刻反思，汲取教训，认真整改，把该承担的责任坚决扛起来，迅速向新发地批发市场派出工作组，补上漏洞和短板，确保各项防控措施落实到位，坚决遏制疫情扩散蔓延。（识政）